Покритието на лекарствата за туберкулоза по PhilHealth ще се разшири на 1 ноември 2026 г., предоставяйки на отговарящите на условията членове и техните зависими лица още един начин да получат избрани терапии от първа линия за туберкулоза. Филипинската здравноосигурителна корпорация заяви, че лекарствата ще бъдат достъпни в акредитирани центрове GAMOT, без това да намалява годишния лимит от ₱20 000 на членовете за други покрити амбулаторни лекарства.
Основни изводи
- Разширението обхваща пациенти, отговарящи на условията, с потвърдена лекарствено-чувствителна туберкулоза.
- Покритите лекарства срещу туберкулоза няма да се броят към годишния лимит от ₱20 000 по GAMOT.
- Допълнителният начин за достъп допълва, а не заменя съществуващия пакет на PhilHealth за амбулаторни грижи при туберкулоза.
Съдържание
- Кой може да получи достъп до лекарствата за туберкулоза по PhilHealth?
- Изисквания за рецепта и получаване на лекарствата
- Как разширението се вписва в съществуващото покритие за туберкулоза
- Заключение
Кой може да получи достъп до лекарствата за туберкулоза по PhilHealth?
Съгласно циркуляр 2026-0018 на PhilHealth пациентите, отговарящи на условията, с потвърдена лекарствено-чувствителна туберкулоза могат да получат покритите лекарства в акредитирани от PhilHealth центрове за гарантиран и достъпен достъп до лекарства за амбулаторно лечение (GAMOT).
На PhilHealth разширената придобивка за лекарства срещу туберкулоза изисква рецепти от лекари, акредитирани по програмата Yaman ng Kalusugan, известна като YAKAP. Тези лекари трябва да издават рецепти чрез приложението GAMOT и да спазват протоколите за лечение на Националната програма за контрол на туберкулозата към Министерството на здравеопазването.
Финансовото разграничение е важно: покритите лекарства срещу туберкулоза не влизат в годишния лимит на придобивката GAMOT. Така за членовете остава наличен този лимит за други покрити амбулаторни лекарства, вместо рецептите за туберкулоза да намаляват същия лимит.
| Показател | Подробности |
|---|---|
| Дата на въвеждане | 1 ноември 2026 г. |
| Правно основание | Циркуляр 2026-0018 на PhilHealth. |
| Максимално количество по рецепта | До едномесечно количество за една транзакция. |
| Срок за отпускане | Пълното предписано количество — в рамките на два дни от издаването на рецептата. |
Изисквания за рецепта и получаване на лекарствата
Лекарите могат да предписват за една транзакция до едномесечно количество лекарства срещу туберкулоза от първа линия. Акредитираният център GAMOT трябва да отпусне пълното предписано количество в рамките на два дни от издаването на рецептата.
Пациентите трябва да получат лекарствата в предписания срок. PhilHealth заяви, че тези, които пропуснат срока, все пак могат да получат лекарствата, но трябва или да платят от собствения си джоб, или да си осигурят актуализирана рецепта.
Преди да отпуснат лекарства срещу туберкулоза, участващите центрове трябва да представят актуализирано удостоверение за наличност в регионалния офис на PhilHealth. PhilHealth ще възстановява средствата директно на центровете съгласно фиксираната тарифа, посочена в циркуляра.
Как разширението се вписва в съществуващото покритие за туберкулоза
Пакетът за амбулаторно лечение на туберкулоза TB-DOTS остава основната придобивка на PhilHealth за цялостни амбулаторни грижи при туберкулоза. Центровете TB-DOTS ще продължат да предоставят грижи и да отпускат лекарства, когато разполагат с достатъчни наличности.
Ако лекарствата срещу туберкулоза от първа линия бъдат отпуснати чрез център GAMOT, към претенцията по пакета TB-DOTS за всеки етап от лечението автоматично ще се приложи приспадане от 50%. Това е корекция на претенцията по пакета, отделна от защитата на годишния лимит GAMOT на члена.
PhilHealth насърчи членовете да се консултират с лекар, упълномощен по YAKAP, или с доставчик на услугата TB-DOTS относно организацията на лечението и достъпа до разширената придобивка.
Заключение
Следващият потвърден етап е въвеждането на 1 ноември 2026 г. Тогава достъпът до лекарства за туберкулоза по PhilHealth ще се разшири чрез участващите центрове GAMOT при спазване на изискванията за допустимост, рецепта и получаване на лекарствата.
Още новини
Отказ от отговорност
Тази статия на FinanceVelix предоставя обща информация, а не персонализиран финансов, инвестиционен, правен или данъчен съвет. Пазарните цени, лихвените проценти и икономическите условия могат да се променят; инвестициите носят риск от загуба. Фактите отразяват наличната към момента на публикуване информация и може да се променят. Проверявайте важната информация самостоятелно и при необходимост се консултирайте с квалифициран специалист. Споменаването на актив, компания или услуга не представлява препоръка.
