百時美施貴寶於 2026 年 10 月 23 日披露的 Zola-cel 試驗結果包括一名患者在早期多發性硬化症研究接受治療後,因敗血性肺炎死亡。當日午盤交易期間,股價下跌 2%。公司在公布初步療效發現時一併說明這起致命事件,但公告並未證實該研究性療法造成患者死亡。

重點摘要

  • 患者在輸注後第 44 天死亡,此前出現遲發性運動症狀,並接受多種藥物治療。
  • 百時美施貴寶表示,在其第一期自體免疫研究中接受治療的 190 名患者裡,沒有其他致命不良事件。
  • 早期療效發現來自一項單臂研究,該研究主要旨在評估安全性,而非進行對照比較。

目錄

Zola-cel 試驗披露致命事件詳情

百時美施貴寶的 Breakfree-2 中期結果公告表示,一名罹患高度活躍型復發性多發性硬化症的患者,在研究資料截止後發生敗血性肺炎致命事件。Zola-cel 的正式名稱為 zolacabtagene autoleucel,是一種研究中的 CD19 導向 CAR T 細胞療法。

輸注後,患者出現遲發性運動症狀,公告將其描述為非 ICANS,藉此與免疫效應細胞相關神經毒性症候群區別。間歇性使用皮質類固醇及靜脈注射免疫球蛋白,均未能緩解這些症狀。

公司表示,患者的 CAR T 細胞擴增情形與研究中的觀察結果一致。之後患者接受高劑量環磷醯胺治療,並發生敗血性肺炎,於隔日死亡,當時距離輸注已 44 天。

百時美施貴寶表示,在其 Zola-cel 自體免疫計畫中,涵蓋第一期研究接受治療的 190 名患者,沒有其他第 5 級(即致命)不良事件。這個較廣泛的總數並非會議上公布的多發性硬化症患者人數。

項目詳情
多發性硬化症研究人群30 名高度活躍型復發性多發性硬化症患者,以及 36 名進行性多發性硬化症患者。
既往治療患者先前接受疾病修飾療法的中位數為兩種。
細胞激素釋放症候群66 名患者中有 28 名通報發生;所有事件均已緩解,中位時間為兩天。
ICANS66 名患者中有 5 名通報發生;一例第 4 級事件於四天內緩解。

早期療效訊號仍需更長時間追蹤

在 MSToronto 2026 公布的多發性硬化症結果涵蓋 66 名患者;儘管先前接受過治療,這些患者仍有持續疾病活動或殘疾惡化。Breakfree-2 是一項單臂劑量遞增研究,主要終點為安全性,次要終點為療效。

在最近一次追蹤時,接受第 2 劑量級治療的 60 名患者全數仍未使用疾病修飾療法,其中 9 名的追蹤時間超過 12 個月。這些觀察結果早於其後披露的致命事件。

在可評估的進行性多發性硬化症患者中,24 人有 22 人的殘疾進展維持穩定或有所改善,且 24 人全都沒有新的 MRI 活動。這些是特定追蹤群體的初步發現,並不能證明相較於對照治療具有療效。

披露消息當日股價下跌

百時美施貴寶股價於 10 月 23 日午盤交易時下跌 2%。這是盤中變動,並非收盤結果;僅憑時間上的先後,無法確定跌幅有多少是由臨床消息披露所致。

這項研發涉及的是研究中療法,而非已獲核准的多發性硬化症產品。因此,隨著公司持續評估該療法的安全性與潛在效益,早期療效觀察結果及致命事件都需要一併評估。

結論

持續進行的第一期計畫中,進一步追蹤安全性與療效,是接下來值得關注的重大進展。10 月 23 日公布的結果既未證實 Zola-cel 與死亡事件之間存在因果關係,也未證明治療效益。

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